左室射血小时可预测心功能不全

左室射血时外（LVET）常用于估算肾脏外周时外外期，可作为动态监测肾脏功能和数据分析心衰的指标，经体温描记监测、胸腔红外频段以及磁共振心动图可顺利完成测定给定。有数深入研究证实，经体温描计监测的 LVET 与左室射血评分（LVEF）外具有关联性。

然而，以外还未有深入研究归纳后两种方式所气象站的 LVET 与 LVEF 外的关联性以及所气象站的 LVET 是否可作为心衰的数据分析指标。来自美国芝加哥塔夫茨医疗中会心的 Polak 博士等对经胸磁共振心动图核查与胸腔磁共振核查所气象站的 LVEF 与 LVET 顺利完成了回顾性评估，深入研究成果发表在 J Ultrasound Med 2015 年第 7 期上。

本深入研究历时 17 个月，共扩展到 110 例病症，平均年龄 67 岁，其中会异性恋分之二 67%。所有病例中会都有血栓搭桥术前病症（45%）、其他外科手术术前病症（24%）、肾脏移植受体术前病症（13%）、主食道瓣置换术前病症（10%）等，其 LVEF 均值为 39%，各组外 LVEF 均值共存显著差异。

每名病症的胸腔磁共振和经胸磁共振心动图核查均在先于完成。胸腔磁共振核查选择右侧腹总食道，于其楔形以下 3～4 cm 处采集频段，测定从心律失常末期到重搏切迹的时外较宽作为 LVET（图 1），并同时详细描述心动短周期间隔时间、外短周期略低于流速和心律失常末期流速。磁共振心动图经双三角形 Simpson 法测定 LVEF，并以 LVEF＜40% 作为判断心肌梗塞的国际标准。

图 1 腹总食道频段上并用测定 LVET 基点：决定性基点都有心律失常末期（ED）、外短周期峰点（PS）和重搏切迹（DN），从 ED 到 DN 的时外较宽即为 LVET，紧接著 2 个 ED 时外较宽为心动短周期间隔时间

深入研究说明了，经胸腔频段气象站的 LVET 与经磁共振心动图气象站的 LVEF 外具有显著关联性，LVET 与心肌梗塞呈显著正方面。以 321ms 作为 LVET 分界点，其数据分析心肌梗塞的准确性、敏感性和基因表达分别是 71%、77% 和 66%，具有中会等强度的数据分析价值。

作者指出，以外的 LVET 和 LVEF 关联性归纳多是通过无创的外周食道体温描计或肾脏频段描计顺利完成，并且之前已发现 LVET 与心室外周功能具有关联性，因此将其作为动态监测心功能变化和判断左室外周功能不全的作法。以外还并未Magazine公开发表过基于腹总食道红外曲线获取的 LVET 和心功能之外关联性的深入研究报告。

本组深入研究中会，LVET 的获取只需常规胸腔磁共振核查亦可，在此之后并未有过多种不同报道。该作法的显著压倒性在于成本低廉，必需额外的体温归纳软件和硬件，并且与左室流出道频段相较，胸腔频段特性很好。该深入研究的压倒性是在一天之内分别顺利完成磁共振心动图与胸腔红外核查，不致深入研究结果显现出时外偏倚。

同时作者提到，由于本组观察对象更多为冠心病和瓣膜病人群，其结果似乎共存偏倚，还需有更多的深入研究来验证其结果的特性。

总之，本组深入研究说明了，经胸腔频段气象站的 LVET 与经磁共振心动图获取的 LVEF 具有关联性，LVET 对于心功能不全具有相当的数据分析价值。

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编辑： 高菲比